Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy

Цель исследования. Изучить ассоциацию клинико-диагностических показателей кардиоваскулярной токсичности у пациентов с неходжкинскими лимфомами, находящихся в процессе программной противоопухолевой иммунохимиотерапии.Материалы и методы. Проспективно было отобрано 72 пациента с подтвержденным диагнозо...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: G. R. Gimatdinova, O. E. Danilova, I. L. Davydkin, O. A. Rubanenko, T. Y. Stepanova
Format: Article
Language:Russian
Published: SINAPS LLC 2024-04-01
Series:Архивъ внутренней медицины
Subjects:
Online Access:https://www.medarhive.ru/jour/article/view/1753
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1839572745780723712
author G. R. Gimatdinova
O. E. Danilova
I. L. Davydkin
O. A. Rubanenko
T. Y. Stepanova
author_facet G. R. Gimatdinova
O. E. Danilova
I. L. Davydkin
O. A. Rubanenko
T. Y. Stepanova
author_sort G. R. Gimatdinova
collection DOAJ
description Цель исследования. Изучить ассоциацию клинико-диагностических показателей кардиоваскулярной токсичности у пациентов с неходжкинскими лимфомами, находящихся в процессе программной противоопухолевой иммунохимиотерапии.Материалы и методы. Проспективно было отобрано 72 пациента с подтвержденным диагнозом «индолентная неходжкинская лимфома», которым показано проведение противоопухолевого лечения по схеме R-CHOP. Пациенты были обследованы в два визита: V1 — на старте и V2 — после 6 курсов терапии. В процессе наблюдения пациенты были поделены на 2 группы: основную — с признаками сердечно-сосудистой токсичности (21 пациент, 16 (76,2 %) мужчин, средний возраст 55,2 (9,8) лет) и контрольную — без нее (51 пациент, 21 (41,2 %) мужчин, средний возраст 53,7(13,6) лет. Кардиоваскулярная токсичность верифицировалась на основании сочетания жалоб с изменениями в сократительной способности миокарда: снижения фракции выброса левого желудочка >10 % от исходного уровня или в абсолютном выражении менее, чем 53 % и/или снижения продольной систолической деформации левого желудочка >12 % от исходного уровня.Результаты. По окончанию основного лечения в обеих группах наблюдения отмечено статистически значимое увеличение QTc. Значимо менялось значение глобальной продольной систолической деформации левого желудочка у пациентов основной группы при одномоментном отсутствии ключевых сдвигов в отношении фракции выброса левого желудочка. Наиболее чувствительным лабораторным показателем кардиоваскулярной токсичности оказался NTproBNP, концентрация которого статистически значимо увеличивалась у основной группы пациентов.Заключение. Расширение минимальной диагностической панели и комплексный подход к верификации кардиоваскулярной токсичности у пациентов онкогематологического профиля, получающих потенциально токсичную для сердечно-сосудистой системы терапию, позволит существенно улучшить показатели эффективности работы ключевых служб здравоохранения, снизить финансовые расходы на нивелирование осложнений и повысить качество жизни пациентов.
format Article
id doaj-art-d6b61eb8485c4c82a8b30a6e5f6f425b
institution Matheson Library
issn 2226-6704
2411-6564
language Russian
publishDate 2024-04-01
publisher SINAPS LLC
record_format Article
series Архивъ внутренней медицины
spelling doaj-art-d6b61eb8485c4c82a8b30a6e5f6f425b2025-08-04T14:09:49ZrusSINAPS LLCАрхивъ внутренней медицины2226-67042411-65642024-04-0114214415310.20514/2226-6704-2024-14-2-144-153989Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor TherapyG. R. Gimatdinova0O. E. Danilova1I. L. Davydkin2O. A. Rubanenko3T. Y. Stepanova4Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationSamara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationSamara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationSamara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationSamara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationЦель исследования. Изучить ассоциацию клинико-диагностических показателей кардиоваскулярной токсичности у пациентов с неходжкинскими лимфомами, находящихся в процессе программной противоопухолевой иммунохимиотерапии.Материалы и методы. Проспективно было отобрано 72 пациента с подтвержденным диагнозом «индолентная неходжкинская лимфома», которым показано проведение противоопухолевого лечения по схеме R-CHOP. Пациенты были обследованы в два визита: V1 — на старте и V2 — после 6 курсов терапии. В процессе наблюдения пациенты были поделены на 2 группы: основную — с признаками сердечно-сосудистой токсичности (21 пациент, 16 (76,2 %) мужчин, средний возраст 55,2 (9,8) лет) и контрольную — без нее (51 пациент, 21 (41,2 %) мужчин, средний возраст 53,7(13,6) лет. Кардиоваскулярная токсичность верифицировалась на основании сочетания жалоб с изменениями в сократительной способности миокарда: снижения фракции выброса левого желудочка >10 % от исходного уровня или в абсолютном выражении менее, чем 53 % и/или снижения продольной систолической деформации левого желудочка >12 % от исходного уровня.Результаты. По окончанию основного лечения в обеих группах наблюдения отмечено статистически значимое увеличение QTc. Значимо менялось значение глобальной продольной систолической деформации левого желудочка у пациентов основной группы при одномоментном отсутствии ключевых сдвигов в отношении фракции выброса левого желудочка. Наиболее чувствительным лабораторным показателем кардиоваскулярной токсичности оказался NTproBNP, концентрация которого статистически значимо увеличивалась у основной группы пациентов.Заключение. Расширение минимальной диагностической панели и комплексный подход к верификации кардиоваскулярной токсичности у пациентов онкогематологического профиля, получающих потенциально токсичную для сердечно-сосудистой системы терапию, позволит существенно улучшить показатели эффективности работы ключевых служб здравоохранения, снизить финансовые расходы на нивелирование осложнений и повысить качество жизни пациентов.https://www.medarhive.ru/jour/article/view/1753кардиоваскулярная токсичностькардиотоксичностькардиоонкологияонкогематологиянхл
spellingShingle G. R. Gimatdinova
O. E. Danilova
I. L. Davydkin
O. A. Rubanenko
T. Y. Stepanova
Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
Архивъ внутренней медицины
кардиоваскулярная токсичность
кардиотоксичность
кардиоонкология
онкогематология
нхл
title Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
title_full Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
title_fullStr Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
title_full_unstemmed Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
title_short Assessment of Clinical and Diagnostic Indicators of Cardiovascular Toxicity in Patients with Non-Hodgkin’s Lymphomas in the Course of Programmatic Antitumor Therapy
title_sort assessment of clinical and diagnostic indicators of cardiovascular toxicity in patients with non hodgkin s lymphomas in the course of programmatic antitumor therapy
topic кардиоваскулярная токсичность
кардиотоксичность
кардиоонкология
онкогематология
нхл
url https://www.medarhive.ru/jour/article/view/1753
work_keys_str_mv AT grgimatdinova assessmentofclinicalanddiagnosticindicatorsofcardiovasculartoxicityinpatientswithnonhodgkinslymphomasinthecourseofprogrammaticantitumortherapy
AT oedanilova assessmentofclinicalanddiagnosticindicatorsofcardiovasculartoxicityinpatientswithnonhodgkinslymphomasinthecourseofprogrammaticantitumortherapy
AT ildavydkin assessmentofclinicalanddiagnosticindicatorsofcardiovasculartoxicityinpatientswithnonhodgkinslymphomasinthecourseofprogrammaticantitumortherapy
AT oarubanenko assessmentofclinicalanddiagnosticindicatorsofcardiovasculartoxicityinpatientswithnonhodgkinslymphomasinthecourseofprogrammaticantitumortherapy
AT tystepanova assessmentofclinicalanddiagnosticindicatorsofcardiovasculartoxicityinpatientswithnonhodgkinslymphomasinthecourseofprogrammaticantitumortherapy