Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам
Актуальность: Две системы определения восприимчивости бактерий к антивомикробным препаратам CLSI и EUCAST рекомендованы для применения в глобальной системе эпидемиологического надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам Всемирной Организации Здравоохранения (GLASS, [2]), но имеют отличия...
Saved in:
| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | Russian |
| Published: |
LLC "Publishing House OKI"
2021-10-01
|
| Series: | Антибиотики и Химиотерапия |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/745 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1839591136787693568 |
|---|---|
| collection | DOAJ |
| description | Актуальность: Две системы определения восприимчивости бактерий к антивомикробным препаратам CLSI и EUCAST рекомендованы для применения в глобальной системе эпидемиологического надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам Всемирной Организации Здравоохранения (GLASS, [2]), но имеют отличия по методологии постановки антибиотикограммы, пороговых значений точек отсечения и интерпретации результатов. Неясно истинное значение методических расхождений между этими системами для глобального микробиологического мониторинга.Цель исследования: оценить влияние различий в точках отсечения по критериям CLSI и EUCAST на интерпретацию антимикробной чувствительности микроорганизмов к карбапенемам в Санкт-Петербурге.Дизайн: скрининговое и сравнительное исследование. Материалы и методы. Изучена чувствительность к меропенему у Escherichia coli (n =2956), Klebsiella pneumoniae (n=1189) за период 2011-2013 гг. и 2016-2019 гг., проинтерпретированные по пороговым значениям 2-х руководств2020 г.Результаты. Взвешенная каппа продемонстрировала хорошее согласие результатов между стандартами EUCAST vs CLSI как для Escherichia coli (0,58; 95% ДИ 0,55 - 0,61), так и для Klebsiella pneumoniae (0,77; 0,73 - 0,81). Критерий Хи-квадрат МакНемара выявил различия между двумя стандартами при оценке чувствительности Escherichia coli к меропенему, которые составили 5,31% (95% ДИ 5,06%-5,31%, p < 0,0001), для Klebsiella pneumoniae - 3,95% (95% ДИ 3,36%-3,95%, p < 0,0001).Заключение. Достоверность определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам оказывает значительное влияние на их рациональное применение и результаты микробиологического мониторинга. Первоочередной задачей является разработка национальных стандартов, учитывающих региональные особенности. |
| format | Article |
| id | doaj-art-c0ff0c7818d143b098ed05bbe8b1c55f |
| institution | Matheson Library |
| issn | 0235-2990 |
| language | Russian |
| publishDate | 2021-10-01 |
| publisher | LLC "Publishing House OKI" |
| record_format | Article |
| series | Антибиотики и Химиотерапия |
| spelling | doaj-art-c0ff0c7818d143b098ed05bbe8b1c55f2025-08-03T13:04:49ZrusLLC "Publishing House OKI"Антибиотики и Химиотерапия0235-29902021-10-01667-8930Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам0Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России)Актуальность: Две системы определения восприимчивости бактерий к антивомикробным препаратам CLSI и EUCAST рекомендованы для применения в глобальной системе эпидемиологического надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам Всемирной Организации Здравоохранения (GLASS, [2]), но имеют отличия по методологии постановки антибиотикограммы, пороговых значений точек отсечения и интерпретации результатов. Неясно истинное значение методических расхождений между этими системами для глобального микробиологического мониторинга.Цель исследования: оценить влияние различий в точках отсечения по критериям CLSI и EUCAST на интерпретацию антимикробной чувствительности микроорганизмов к карбапенемам в Санкт-Петербурге.Дизайн: скрининговое и сравнительное исследование. Материалы и методы. Изучена чувствительность к меропенему у Escherichia coli (n =2956), Klebsiella pneumoniae (n=1189) за период 2011-2013 гг. и 2016-2019 гг., проинтерпретированные по пороговым значениям 2-х руководств2020 г.Результаты. Взвешенная каппа продемонстрировала хорошее согласие результатов между стандартами EUCAST vs CLSI как для Escherichia coli (0,58; 95% ДИ 0,55 - 0,61), так и для Klebsiella pneumoniae (0,77; 0,73 - 0,81). Критерий Хи-квадрат МакНемара выявил различия между двумя стандартами при оценке чувствительности Escherichia coli к меропенему, которые составили 5,31% (95% ДИ 5,06%-5,31%, p < 0,0001), для Klebsiella pneumoniae - 3,95% (95% ДИ 3,36%-3,95%, p < 0,0001).Заключение. Достоверность определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам оказывает значительное влияние на их рациональное применение и результаты микробиологического мониторинга. Первоочередной задачей является разработка национальных стандартов, учитывающих региональные особенности.https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/745определение чувствительности к антибиотика, диско-диффузионный метод, карбапенемымеропенемрезистентностьмикробиологический мониторинг |
| spellingShingle | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам Антибиотики и Химиотерапия определение чувствительности к антибиотика , диско-диффузионный метод, карбапенемы меропенем резистентность микробиологический мониторинг |
| title | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам |
| title_full | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам |
| title_fullStr | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам |
| title_full_unstemmed | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам |
| title_short | Влияние расхождений критериев CLSI и EUCAST на интерпретацию чувствительности Enterobacteriaceae к карбапенемам |
| title_sort | влияние расхождений критериев clsi и eucast на интерпретацию чувствительности enterobacteriaceae к карбапенемам |
| topic | определение чувствительности к антибиотика , диско-диффузионный метод, карбапенемы меропенем резистентность микробиологический мониторинг |
| url | https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/745 |