Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22)
Представлены результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК) у 10 детей (4 мальчика и 6 девочек в возрасте 4–17 лет, средний возраст 9,8 года) с рецидивами острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) со слитным геном TEL-AML1. Продолжительность первой ремиссии варьировала...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2014-07-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/617 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1839645551345270784 |
|---|---|
| author | Н. Н. Мамаев Е. В. Семенова Н. В. Станчева В. А. Катерина И. М. Бархатов А. В. Евдокимов Э. Г. Бойченко Т. Л. Гиндина В. М. Кравцова Л. С. Зубаровская Б. В. Афанасьев |
| author_facet | Н. Н. Мамаев Е. В. Семенова Н. В. Станчева В. А. Катерина И. М. Бархатов А. В. Евдокимов Э. Г. Бойченко Т. Л. Гиндина В. М. Кравцова Л. С. Зубаровская Б. В. Афанасьев |
| author_sort | Н. Н. Мамаев |
| collection | DOAJ |
| description |
Представлены результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК) у 10 детей (4 мальчика и 6 девочек в возрасте 4–17 лет, средний возраст 9,8 года) с рецидивами острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) со слитным геном TEL-AML1. Продолжительность первой ремиссии варьировала от 20 до 70 мес. (в среднем 39,9 мес.). Трансплантация была выполнена 6 больным во второй или более гематологической ремиссии, а у остальных 4 — при рецидивах. Трансплантат от HLA-совместимых родственных (n = 3) и неродственных (n = 3) доноров использован у 6 больных, у 4 пациентов в связи с отсутствием донора принято решение о выполнении гаплоидентичной трансплантации. В 8 наблюдениях режимы кондиционирования были миелоаблативными, в 2 — сниженной интенсивности. Успешное приживление трансплантата имело место у 9 (90 %) из 10 больных. В случае же неприживления трансплантата у 1 больного была проведена дополнительная гаплоидентичная трансплантация.
Мониторинг лечения осуществляли с помощью серийного определения уровня экспрессии слитного гена TEL—AML1, уровня донорского химеризма, а также содержания бластных клеток в костном мозге и крови. Исследование показало что, у 4 больных в возрасте до 4 лет экспрессия гена TEL—AML1 имела место на всех этапах лечения, включая пред- и посттрансплантационный периоды. В соответствии с этим изменялись также донорский химеризм и содержание бластных клеток в костном мозге и/или крови. Напротив, у 3 других больных экспрессия гена TEL—AML1 перед аллоТГСК была низкой, а после ее выполнения — не обнаруживалась.
В целом 7 больных остаются под наблюдением в течение 178–2627 дней (в среднем 870 дней), включая 2 пациентов с посттрансплантационными рецидивами. В то же время 3 больных умерли на 20–263-й день после аллоТГСК. Обнаруженные различия результатов терапии предположительно могут быть объяснены возможностью вовлечения в лейкозный процесс не только гемопоэтических, но и мезенхимных элементов, что для больных с данной патологией было показано в исследовании S. Shalapour и соавт. (2010). Однако это нуждается в подтверждении.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-7882790d0ff84d16bbd593b6b64396be |
| institution | Matheson Library |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2014-07-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-7882790d0ff84d16bbd593b6b64396be2025-07-01T14:39:35ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392014-07-017310.21320/2500-2139-2014-7-3-327-334Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22)Н. Н. Мамаев0Е. В. Семенова1Н. В. Станчева2В. А. Катерина3И. М. Бархатов4А. В. Евдокимов5Э. Г. Бойченко6Т. Л. Гиндина7В. М. Кравцова8Л. С. Зубаровская9Б. В. Афанасьев10Институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияДетская городская больница № 1, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияИнститут детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская Федерация Представлены результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК) у 10 детей (4 мальчика и 6 девочек в возрасте 4–17 лет, средний возраст 9,8 года) с рецидивами острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) со слитным геном TEL-AML1. Продолжительность первой ремиссии варьировала от 20 до 70 мес. (в среднем 39,9 мес.). Трансплантация была выполнена 6 больным во второй или более гематологической ремиссии, а у остальных 4 — при рецидивах. Трансплантат от HLA-совместимых родственных (n = 3) и неродственных (n = 3) доноров использован у 6 больных, у 4 пациентов в связи с отсутствием донора принято решение о выполнении гаплоидентичной трансплантации. В 8 наблюдениях режимы кондиционирования были миелоаблативными, в 2 — сниженной интенсивности. Успешное приживление трансплантата имело место у 9 (90 %) из 10 больных. В случае же неприживления трансплантата у 1 больного была проведена дополнительная гаплоидентичная трансплантация. Мониторинг лечения осуществляли с помощью серийного определения уровня экспрессии слитного гена TEL—AML1, уровня донорского химеризма, а также содержания бластных клеток в костном мозге и крови. Исследование показало что, у 4 больных в возрасте до 4 лет экспрессия гена TEL—AML1 имела место на всех этапах лечения, включая пред- и посттрансплантационный периоды. В соответствии с этим изменялись также донорский химеризм и содержание бластных клеток в костном мозге и/или крови. Напротив, у 3 других больных экспрессия гена TEL—AML1 перед аллоТГСК была низкой, а после ее выполнения — не обнаруживалась. В целом 7 больных остаются под наблюдением в течение 178–2627 дней (в среднем 870 дней), включая 2 пациентов с посттрансплантационными рецидивами. В то же время 3 больных умерли на 20–263-й день после аллоТГСК. Обнаруженные различия результатов терапии предположительно могут быть объяснены возможностью вовлечения в лейкозный процесс не только гемопоэтических, но и мезенхимных элементов, что для больных с данной патологией было показано в исследовании S. Shalapour и соавт. (2010). Однако это нуждается в подтверждении. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/617ОЛЛтранслокация t(12;21)(p13;q22)аллоТГСКмолекулярный мониторингразница в ответе на лечение |
| spellingShingle | Н. Н. Мамаев Е. В. Семенова Н. В. Станчева В. А. Катерина И. М. Бархатов А. В. Евдокимов Э. Г. Бойченко Т. Л. Гиндина В. М. Кравцова Л. С. Зубаровская Б. В. Афанасьев Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) Клиническая онкогематология ОЛЛ транслокация t(12;21)(p13;q22) аллоТГСК молекулярный мониторинг разница в ответе на лечение |
| title | Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) |
| title_full | Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) |
| title_fullStr | Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) |
| title_full_unstemmed | Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) |
| title_short | Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t(12;21)(p13;q22) |
| title_sort | аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром лимфобластном лейкозе с транслокацией t 12 21 p13 q22 |
| topic | ОЛЛ транслокация t(12;21)(p13;q22) аллоТГСК молекулярный мониторинг разница в ответе на лечение |
| url | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/617 |
| work_keys_str_mv | AT nnmamaev allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT evsemenova allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT nvstančeva allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT vakaterina allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT imbarhatov allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT avevdokimov allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT égbojčenko allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT tlgindina allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT vmkravcova allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT lszubarovskaâ allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 AT bvafanasʹev allogennaâtransplantaciâgemopoétičeskihstvolovyhkletokpriostromlimfoblastnomlejkozestranslokaciejt1221p13q22 |