Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы
Помалидомид — иммуномодулирующий препарат третьего поколения, рекомендованный для лечения пациентов с множественной миеломой, рефрактерной к леналидомиду и бортезомибу. Профиль побочных явлений оптимизирован для применения у пациентов с интенсивным и длительным противоопухолевым лечением. Помалидом...
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2015-10-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/564 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1839645542740656128 |
|---|---|
| author | Сергей Вячеславович Семочкин |
| author_facet | Сергей Вячеславович Семочкин |
| author_sort | Сергей Вячеславович Семочкин |
| collection | DOAJ |
| description |
Помалидомид — иммуномодулирующий препарат третьего поколения, рекомендованный для лечения пациентов с множественной миеломой, рефрактерной к леналидомиду и бортезомибу. Профиль побочных явлений оптимизирован для применения у пациентов с интенсивным и длительным противоопухолевым лечением. Помалидомид одобрен в 2013 г. Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения пациентов с рецидивами и рефрактерной множественной миеломой, которые получили не менее двух линий лечения, включая леналидомид и бортезомиб, с прогрессированием непосредственно при последней терапии либо в пределах 60 дней после ее окончания. Регистрация помалидомида с аналогичными показаниями ожидается в России в 2015 г. Помалидомид обладает сходным механизмом действия с другими иммуномодуляторами. Препарат оказывает как прямое цитостатическое воздействие, так и вызывает опосредованный эффект через воздействие на микроокружение костного мозга и T/NK-клеточный иммунитет. Рекомендуемая стартовая доза помалидомида составляет 4 мг/сут (в дни 1–21/28) в комбинации с низкими дозами дексаметазона (40 мг в неделю для молодых пациентов и 20 мг для пациентов старше 75 лет). Лечение рекомендуется проводить вплоть до прогрессирования болезни или появления неприемлемой токсичности. В обзоре представлены рекомендации по коррекции дозы препарата в зависимости от переносимости и профилактике тромботических осложнений. В статье представлено собственное клиническое наблюдение, которое демонстрирует успешное применение помалидомида у больного из группы высокого цитогенетического риска с двойной рефрактерностью — к бортезомибу и леналидомиду, интенсивным предшествующим противоопухолевым лечением. Продолжительность жизни после начала терапии помалидомидом составила около 16 мес., что соответствует литературным данным.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-4c4f8e71f61e47cbb5c4a2dbc47bfca5 |
| institution | Matheson Library |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2015-10-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-4c4f8e71f61e47cbb5c4a2dbc47bfca52025-07-01T14:41:56ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392015-10-018410.21320/2500-2139-2015-8-4-379-389Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломыСергей Вячеславович Семочкин0ГБОУ ВПО «Российский национальный медицинский исследовательский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Островитянова, д. 1, Москва, Российская Федерация, 117997 Помалидомид — иммуномодулирующий препарат третьего поколения, рекомендованный для лечения пациентов с множественной миеломой, рефрактерной к леналидомиду и бортезомибу. Профиль побочных явлений оптимизирован для применения у пациентов с интенсивным и длительным противоопухолевым лечением. Помалидомид одобрен в 2013 г. Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения пациентов с рецидивами и рефрактерной множественной миеломой, которые получили не менее двух линий лечения, включая леналидомид и бортезомиб, с прогрессированием непосредственно при последней терапии либо в пределах 60 дней после ее окончания. Регистрация помалидомида с аналогичными показаниями ожидается в России в 2015 г. Помалидомид обладает сходным механизмом действия с другими иммуномодуляторами. Препарат оказывает как прямое цитостатическое воздействие, так и вызывает опосредованный эффект через воздействие на микроокружение костного мозга и T/NK-клеточный иммунитет. Рекомендуемая стартовая доза помалидомида составляет 4 мг/сут (в дни 1–21/28) в комбинации с низкими дозами дексаметазона (40 мг в неделю для молодых пациентов и 20 мг для пациентов старше 75 лет). Лечение рекомендуется проводить вплоть до прогрессирования болезни или появления неприемлемой токсичности. В обзоре представлены рекомендации по коррекции дозы препарата в зависимости от переносимости и профилактике тромботических осложнений. В статье представлено собственное клиническое наблюдение, которое демонстрирует успешное применение помалидомида у больного из группы высокого цитогенетического риска с двойной рефрактерностью — к бортезомибу и леналидомиду, интенсивным предшествующим противоопухолевым лечением. Продолжительность жизни после начала терапии помалидомидом составила около 16 мес., что соответствует литературным данным. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/564помалидомидиммуномодулирующие агентымножественная миелома |
| spellingShingle | Сергей Вячеславович Семочкин Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы Клиническая онкогематология помалидомид иммуномодулирующие агенты множественная миелома |
| title | Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| title_full | Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| title_fullStr | Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| title_full_unstemmed | Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| title_short | Помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| title_sort | помалидомид в лечении рецидивов и рефрактерных форм множественной миеломы |
| topic | помалидомид иммуномодулирующие агенты множественная миелома |
| url | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/564 |
| work_keys_str_mv | AT sergejvâčeslavovičsemočkin pomalidomidvlečeniirecidivovirefrakternyhformmnožestvennojmielomy |