Transesophageal Echocardiography in the Assessment of Indications for and Contraindications to Early Activation after Myocardial Revascularization
Цель исследования — изучить возможность применения интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии для определения показаний и противопоказаний к ранней активизации в операционной после реваскуляризации миокарда в условиях ИК. Материал и методы. Обследовали 186 больных в возрасте 55,0±0,6 лет. Для...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and Rehabilitology, Moscow, Russia
2011-02-01
|
| Series: | Общая реаниматология |
| Online Access: | https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/339 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Цель исследования — изучить возможность применения интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии для определения показаний и противопоказаний к ранней активизации в операционной после реваскуляризации миокарда в условиях ИК. Материал и методы. Обследовали 186 больных в возрасте 55,0±0,6 лет. Для ультразвукового исследования использовали аппарат Sonos Agilent 5500 и мультиплановый датчик Omni-2 (Philips). Определяли фракцию изгнания левого желудочка в 4-камерной (Simpson) и в трансгастральной позициях (визуализация поперечного сечения левого желудочка на уровне папиллярных мышц). Для выявления нарушений сократительной функции миокарда, препятствующих немедленной активизации, проанализировали данные обследования 142 больных, у которых могла быть выполнена экстубация трахеи в операционной. В качестве противопоказания к активизации рассматривали снижение фракции изгнания левого желудочка в трансгастральной позиции до уровня менее 50%. Чувствительность эхокардиографии в дифференциальной диагностике острого инфаркта миокарда изучили у 44-х больных с электрокардиографическими признаками острого ишемического повреждения сердечной мышцы. Результаты. Значения фракции изгнания левого желудочка в трансгастральной позиции менее 50% (41,5±2,2%) явились критерием отказа от немедленной активизации больных. У этой категории больных более продолжительны, чем у больных с фракцией изгнания левого желудочка 60,1±1,7%, были продолжительность инотропной терапии (45,2±2,1 и 13±1,1 ч; р |
|---|---|
| ISSN: | 1813-9779 2411-7110 |